توضیحات

شناخت بیماری‌های عصبی

بیماری‌های عصبی به طیف وسیعی از اختلالاتی اطلاق می‌شود که بر سیستم‌های عصبی مرکزی و محیطی شامل مغز، نخاع و اعصاب تأثیر می‌گذارند. این شرایط می‌توانند مادرزادی (از بدو تولد)، تحلیل‌برنده (که با گذر زمان بدتر می‌شوند) یا ناشی از تروما، بیماری یا عوامل خارجی دیگر باشند. نمونه‌هایی از بیماری‌های عصبی رایج عبارتند از:

• سکته مغزی: وقفه ناگهانی جریان خون به مغز که به نقص‌های حرکتی، حسی و شناختی منجر می‌شود.
• مولتیپل اسکلروزیس (MS): بیماری مزمنی که غلاف میلین اعصاب را تحت تأثیر قرار داده و موجب از دست دادن تدریجی عملکرد می‌شود.
• بیماری پارکینسون: اختلال تحلیل‌برنده عصبی که با لرزش، سفتی عضلات و حرکات مختل مشخص می‌شود.
• فلج مغزی: گروهی از اختلالات که به دلیل توسعه غیرعادی مغز یا آسیب در دوران اولیه زندگی، بر حرکت و وضعیت بدن تأثیر می‌گذارند.
• آسیب‌های نخاعی: آسیب به نخاع که منجر به از دست دادن حرکت، حس یا عملکرد در زیر ناحیه آسیب‌دیده می‌شود.

دامنه بیماری‌های عصبی بسیار گسترده است و هر کدام چالش‌های منحصربه‌فردی را از نظر حرکت، عملکرد و کیفیت زندگی بیماران به وجود می‌آورند. فیزیوتراپی نقش حیاتی در کمک به این افراد ایفا می‌کند تا از طریق مداخلات مناسب، بیشترین استقلال ممکن را بازیابند.

نقش فیزیوتراپی در توانبخشی عصبی

هدف اصلی فیزیوتراپی در بیماری‌های عصبی، به حداکثر رساندن توانایی عملکردی بیمار و بهبود کیفیت زندگی اوست. نوروفیزیوتراپی رویکردی جامع دارد و به تأثیرات فیزیکی، شناختی، عاطفی و اجتماعی اختلالات عصبی می‌پردازد.

اهداف کلیدی نوروفیزیوتراپی:

• بهبود عملکرد حرکتی: بسیاری از بیماری‌های عصبی منجر به نقص حرکتی به دلیل ضعف، اسپاستیسیتی یا عدم هماهنگی می‌شوند. فیزیوتراپیست‌ها از تمرینات خاصی برای بهبود قدرت، انعطاف‌پذیری و کنترل استفاده می‌کنند تا عملکرد حرکتی بیمار را بازگردانند.
• افزایش تحرک: مشکلات حرکتی مانند دشواری در راه رفتن یا حفظ تعادل در بیماران مبتلا به اختلالات عصبی رایج است. فیزیوتراپیست‌ها از تمرینات مربوط به راه رفتن، تمرینات تعادلی و وسایل کمکی برای بهبود تحرک استفاده می‌کنند.
• مدیریت درد: درد مزمن اغلب پیامد ثانویه بیماری‌های عصبی است که از وضعیت‌های غیرطبیعی، عدم تعادل عضلانی یا خشکی مفاصل ناشی می‌شود. مداخلات فیزیوتراپی مانند درمان دستی، گرما درمانی و تحریک الکتریکی برای کاهش درد به کار می‌روند.
• ترویج نوروپلاستیسیته: یکی از جنبه‌های هیجان‌انگیز نوروفیزیوتراپی، نقش آن در تحریک نوروپلاستیسیته است. نوروپلاستیسیته توانایی مغز برای بازسازی و ایجاد اتصالات جدید عصبی در پاسخ به آسیب است. تمرینات مکرر و هدفمند به مغز کمک می‌کنند تا عملکردهای از دست رفته را دوباره بیاموزد.
• بازگرداندن استقلال: نوروفیزیوتراپی به بیمار کمک می‌کند تا در فعالیت‌های روزمره مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن و حمام کردن استقلال خود را باز یابد. توانبخشی فقط به بهبود عملکرد فیزیکی محدود نمی‌شود، بلکه بر افزایش خودمختاری بیمار در محیط‌های واقعی نیز تمرکز دارد.

تمرین مبتنی بر شواهد در نوروفیزیوتراپی

یکی از جنبه‌های کلیدی که در عنوان کتاب به آن اشاره شده است، تاکید بر تمرین مبتنی بر شواهد در نوروفیزیوتراپی است. تمرین مبتنی بر شواهد به ترکیب تخصص بالینی با بهترین شواهد پژوهشی موجود و ارزش‌های بیمار برای هدایت تصمیمات درمانی اشاره دارد. در زمینه توانبخشی عصبی، این به معنای انتخاب مداخلات فیزیوتراپی است که بر اساس شواهد علمی از اثربخشی آن‌ها حمایت می‌کنند.

به عنوان مثال، پژوهش‌ها نشان داده‌اند که مداخله زودهنگام پس از سکته مغزی، مانند آغاز توانبخشی فیزیکی در 24 تا 48 ساعت پس از حادثه، می‌تواند نتایج مربوط به بازیابی حرکتی را به طور قابل‌توجهی بهبود بخشد. به همین ترتیب، مطالعات در زمینه بیماری پارکینسون نشان داده‌اند که تمریناتی مانند LSVT BIG که بر حرکات بزرگ تمرکز دارد، می‌تواند تحرک و تعادل را بهبود بخشد.

همکاری بین رشته‌ای در توانبخشی عصبی

جنبه دیگری از فیزیوتراپی در بیماری‌های عصبی، تاکید بر همکاری بین رشته‌ای است. بیماران مبتلا به اختلالات عصبی اغلب به ورودی متخصصان مختلف نیاز دارند، از جمله:

• نورولوژیست‌ها: پزشکانی که در تشخیص و درمان اختلالات عصبی تخصص دارند.
• کاردرمانگران: متخصصانی که به بیماران کمک می‌کنند تا فعالیت‌های روزمره را انجام دهند و به روش‌های جدید تطبیق پیدا کنند.
• گفتار درمانگران: افرادی که به بیماران در زمینه مشکلات گفتاری، زبانی و بلع که اغلب در شرایطی مانند سکته مغزی یا فلج مغزی رایج است، کمک می‌کنند.
• نوروسایکولوژیست‌ها: متخصصانی که جنبه‌های شناختی و عاطفی مربوط به آسیب‌های مغزی را ارزیابی و درمان می‌کنند.

فیزیوتراپیست‌ها به عنوان بخشی از یک تیم توانبخشی بزرگ‌تر کار می‌کنند و اطمینان می‌دهند که مداخلات فیزیکی آن‌ها با اهداف کلی بیمار و پیشرفت در حوزه‌های مختلف سلامتی همسو است. این رویکرد بین رشته‌ای امکان مراقبت جامع را فراهم می‌کند که به نیازهای پیچیده افراد مبتلا به بیماری‌های عصبی می‌پردازد.

تکنیک‌های فیزیوتراپی در بیماری‌های عصبی

روش‌های خاص فیزیوتراپی که در توانبخشی عصبی به کار می‌رود، بسته به شرایط و نیازهای بیمار متفاوت است. برخی از روش‌های معمول شامل موارد زیر هستند:

• مفهوم بوباث: همچنین به عنوان درمان رشد و توسعه عصبی (NDT) شناخته می‌شود، این رویکرد بر بهبود کنترل حرکتی از طریق هدایت دستی و موقعیت‌دهی تمرکز دارد و اغلب در درمان سکته مغزی و فلج مغزی استفاده می‌شود.
• درمان حرکت القایی محدود (CIMT): در این روش، استفاده از اندام سالم محدود می‌شود تا بیمار مجبور شود از اندام آسیب‌دیده بیشتر استفاده کند. این روش در توانبخشی سکته مغزی برای بهبود عملکرد حرکتی بسیار مؤثر است.
• تحریک الکتریکی عملکردی (FES): تحریک الکتریکی به عضلات اعمال می‌شود تا در بیماران دچار فلج یا ضعف شدید به بهبود حرکت کمک کند. FES می‌تواند به بیماران کمک کند تا راه بروند یا عملکرد در دست‌ها و بازوها را بازیابند.
• توانبخشی دهلیزی: برای بیماران با اختلالات تعادلی، به ویژه آن‌هایی که دارای اختلالات سیستم دهلیزی هستند، فیزیوتراپیست‌ها تمریناتی را ارائه می‌دهند که سیستم‌های تعادلی بدن را به چالش می‌کشد تا هماهنگی را بهبود بخشد و سرگیجه را کاهش دهد.

تأثیر نوروفیزیوتراپی بر کیفیت زندگی

هدف نهایی نوروفیزیوتراپی بهبود کیفیت کلی زندگی افرادی است که با بیماری‌های عصبی زندگی می‌کنند. علاوه بر بازگرداندن توانایی‌های فیزیکی، فیزیوتراپی به بیماران کمک می‌کند تا اعتماد به نفس، استقلال و مشارکت اجتماعی خود را بازیابند.

به عنوان مثال، فردی که دچار آسیب نخاعی شده است ممکن است نتواند به طور کامل توانایی راه رفتن خود را بازیابد، اما با کمک فیزیوتراپی، می‌تواند یاد بگیرد چگونه از ویلچر به طور مؤثر استفاده کند، قدرت بالاتنه خود را حفظ کند و محیط خود را برای زندگی مستقل تطبیق دهد. به همین ترتیب، بیماران مبتلا به شرایط پیشرونده‌ای مانند مولتیپل اسکلروزیس می‌توانند از فیزیوتراپی بهره‌مند شوند تا پیشرفت ناتوانی را کند کرده و عملکرد خود را تا حد ممکن حفظ کنند.

نتیجه‌گیری

عنوان “فیزیوتراپی در بیماری‌های عصبی” حوزه‌ای از فیزیوتراپی را در بر می‌گیرد که هم وسیع است و هم بسیار حیاتی. از طریق دانش تخصصی، مداخلات مبتنی بر شواهد و همکاری بین رشته‌ای، نوروفیزیوتراپی مسیری را برای بیماران مبتلا به اختلالات عصبی فراهم می‌کند تا عملکرد، استقلال و کیفیت زندگی بالاتری را بازیابند. چه در مواجهه با آسیب‌های حاد و چه در شرایط تحلیل‌برنده مزمن، فیزیوتراپی در بیماری‌های عصبی نجات‌بخش است و نقش بی‌بدیلی در مراقبت‌های بهداشتی مدرن دارد.

کتاب : کتاب الکترونیکی Physiotherapy in Neuro-conditions

نویسنده : Raj

زبان : انگلیسی

تعداد صفحه : 333 صفحه

قیمت : 90 هزار تومان

به محض پرداخت لینک دانلود کتاب را دریافت خواهید کرد.